رشد فزاینده هزینه های سلامت در سال های اخیر موجب شده تا شناسایی عوامل مؤثر بر آن مورد توجه کارشناسان قرار گیرد. بر اساس بررسی های صورت گرفته تولید ناخالص داخلی و انتشار آلودگی از عوامل تعیین کننده مهم هزینه های سلامت هستند. در این مطالعه اثر انتشار دی اکسید کربن به عنوان شاخص زیست محیطی، درآمد سرانه به عنوان شاخص اقتصادی، نرخ شهرنشینی و نسبت وابستگی سنی به عنوان شاخص اجتماعی بر هزینه سلامت سرانه، با روش گشتاورهای تعمیم یافته و برآورد تابلویی (PGMM) و رویکرد رابطه غیرخطی درآمد سرانه با متغیر هزینه سلامت سرانه، در 19 کشور صادرکننده نفت شامل ایران در دوره 2018 - 2004 برآورد شده است. یافته های این مطالعه نشان می دهد متغیرهای انتشار دی اکسید کربن سرانه، نرخ شهرنشینی و نسبت وابستگی سنی اثر مثبت و معنی دار و درآمد سرانه رابطه غیرخطی به شکل U وارون با هزینه سلامت دارد. وجود رابطه U وارون حاکی از آن است که تا رسیدن به نقطه آستانه، افزایش درآمد سرانه می تواند به افزایش هزینه سلامت منجر شده و پس از آن، این افزایش به کاهش هزینه سلامت منتج شود. از این رو، توصیه می شود دولت ها بخشی از درآمد ملی را تا دستیابی به درآمد سرانه هدف، به سرمایه گذاری در بخش سلامت به منظور بهبود سلامت جامعه اختصاص دهند. هم چنین با جهت گیری در بهبود فناوری و بکارگیری شیوه های نوین تولید، می تواند دستیابی به نقطه عطف درآمد سرانه را در مقادیر کمتری از هزینه سلامت امکان پذیر سازد.
